行政事業單位內部控制基礎性評價報告參考格式

為貫徹落實《財政部關于全面推進行政事業單位內部控制建設的指導意見》的有關精神，按照《財政部關于開展行政事業單位內部控制基礎性評價工作的通知》要求，依據《行政事業單位內部控制規范（試行）》的有關規定，我們對本單位（部門）的內部控制基礎情況進行了評價。

一、內部控制基礎性評價結果

根據《行政事業單位內部控制基礎性評價指標評分表》中列明的評價指標和評價要點，本單位（部門）單位層面內部控制基礎性評價得分為    分，業務層面內部控制基礎性評價得分為    分，共計    分。因存在不適用指標，換算后的得分為    分。
本部門在部門本級及所屬單位各評價指標得分的基礎上，計算各評價指標的平均分，加總得出以上綜合性評價得分。本部門納入本次內部控制基礎性評價工作范圍的單位共計    家。（本段僅適用于各中央部門）
本單位（部門）各指標具體得分情況如下表：

類別	評價指標	評價得分
單位層面（60分）	1. 內部控制建設啟動情況（14分）
	2. 單位主要負責人承擔內部控制建立與實施責任情況（6分）
	3. 對權力運行的制約情況（8分）
	4. 內部控制制度完備情況（16分）
	5. 不相容崗位與職責分離控制情況（6分）
	6. 內部控制管理信息系統功能覆蓋情況（10分）
業務層面（40分）	7. 預算業務管理控制情況（7分）
	8. 收支業務管理控制情況（6分）
	9. 政府采購業務管理控制情況（7分）
	10. 資產管理控制情況（6分）
	11. 建設項目管理控制情況（8分）
	12. 合同管理控制情況（6分）
（100分）	評價總分

在本單位（部門）內部控制基礎性評價過程中，存在扣分情況的指標匯總如下：
〔逐項列示存在扣分情況的評價指標、評價要點、扣分分值及扣分原因〕

二、特別說明項

（一）特別說明情況
本單位（部門/部門所屬單位）內部控制出現問題，導致單位在經濟活動中〔發生重大經濟損失/引起社會重大反響/出現經濟犯罪〕，特將相關情況說明如下：
〔具體描述發生的相關事件、影響及處理結果〕
〔如本單位（部門）未發生相關事件，填寫“未發生相關情況”〕
（二）補充評價指標及其評價結果
本單位（部門/部門所屬單位）根據自身評價需求，自愿將〔填寫補充評價指標名稱〕等補充評價指標納入本次內部控制基礎性評價范圍。現將補充評價指標及評價結果說明如下：
〔具體描述各個補充評價指標的所屬類別、名稱、評價要點及評價結果等內容〕